Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν στοματικό διάλυμα για να την καλύτερη στοματική τους υγιεινή, αλλά σύμφωνα με μια νέα μελέτη, ορισμένα στοματικά διαλύματα μπορεί να προκαλέσουν περισσότερο κακό παρά καλό.
Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο στο Journal of Medical Microbiology , διαπίστωσε ότι η τακτική χρήση στοματικού διαλύματος με βάση το αλκοόλ συνδέεται με υψηλότερες συγκεντρώσεις δυνητικά επικίνδυνων στοματικών βακτηρίων.
Συγκεκριμένα, οι ερευνητές παρακολούθησαν 59 άνδρες που χρησιμοποίησαν στοματικό διάλυμα Listerine Cool Mint και ένα εικονικό φάρμακο, ο καθένας για τρεις μήνες. Αφού οι συμμετέχοντες χρησιμοποίησαν το στοματικό διάλυμα Listerine, οι συγγραφείς της μελέτης παρατήρησαν ότι είχαν «αυξημένη αφθονία κοινών στοματικών ευκαιριακών βακτηρίων», τα οποία έχουν συνδεθεί με ορισμένες στοματικές ασθένειες και καρκίνους.
Τα στοματικά διαλύματα περιέχουν συχνά αλκοόλ και άλλα αντιμικροβιακά που προορίζονται να σκοτώσουν τα βακτήρια που προκαλούν κακοσμία . Ωστόσο, αυτά τα συστατικά είναι μη ειδικά, που σημαίνει ότι μπορούν επίσης να σκοτώσουν καλά βακτήρια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία στο στοματικό μικροβίωμα (όλα τα βακτήρια, οι μύκητες, οι ιοί και τα πρωτόζωα που ζουν στο στόμα). Αυτή η ανισορροπία μπορεί να επιτρέψει την ανάπτυξη βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες.
«Όταν υγιείς άνθρωποι χρησιμοποιούν προϊόντα που σκοτώνουν βακτήρια για να τα «καθαρίσουν», συνήθως κάνουν πολύ περισσότερο κακό παρά καλό», ο συγγραφέας της μελέτης Christopher Kenyon, PhD, MPH , επικεφαλής της μονάδας σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων στο Ινστιτούτο Τροπικής Ιατρικής. , Αμβέρσα, και γιατρός μολυσματικών ασθενειών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Αμβέρσας και στο Πανεπιστήμιο του Κέιπ Τάουν, είπε στο Health .
Δείτε τι είπαν οι ειδικοί για τη νέα έρευνα και τι πρέπει να γνωρίζετε προτού καταλήξετε στο αγαπημένο σας καθημερινό στοματικό διάλυμα
Για να δούνε τη σχέση που υπάρχει μεταξύ του στοματικού διαλύματος και της στοματικής υγείας, ο Kenyon και η ομάδα του χρησιμοποίησαν δεδομένα από τη δοκιμή Preventing Resistance in Gonorrhea.
Αρχικά, αυτή η μελέτη διερεύνησε εάν το αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα θα μπορούσε να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ) , όπως η γονόρροια και τα χλαμύδια, μεταξύ των ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες.
Ωστόσο, βρήκαν το αντίθετο.
«Αύξησε τον κίνδυνο γονόρροιας , πιθανότατα επειδή σκότωσε τα χρήσιμα βακτήρια», είπε ο Kenyon.
Σε αυτή τη μελέτη παρακολούθησης, ο Kenyon και η ομάδα του ήθελαν να δουν πώς η καθημερινή στοματική πλύση με βάση το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει το στοματικό μικροβίωμα ενός ατόμου. Οι 59 συμμετέχοντες ήταν άνδρες που είχαν σεξουαλική επαφή με άνδρες και όλοι λάμβαναν προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP)—αντιικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των ιών της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) .
Για τρεις μήνες, οι μισοί συμμετέχοντες χρησιμοποιούσαν στοματικό διάλυμα Listerine Cool Mint -το οποίο περιείχε αλκοόλ και άλλα αντιμικροβιακά συστατικά- κάθε μέρα, ενώ οι άλλοι μισοί χρησιμοποιούσαν εικονικό φάρμακο χωρίς αντιμικροβιακές ιδιότητες. Στη συνέχεια, οι ομάδες άλλαξαν. Οι ερευνητές έλαβαν δείγμα από το στοματικό μικροβίωμα κάθε ατόμου πριν και μετά τους τρεις μήνες καθημερινής χρήσης στοματικού διαλύματος.
Διαπίστωσαν ότι η καθημερινή χρήση του στοματικού διαλύματος με βάση το αλκοόλ οδήγησε σε σημαντικές αλλαγές στα στοματικά μικροβιώματα των συμμετεχόντων. Συγκεκριμένα, μετά τη χρήση του στοματικού διαλύματος, οι άνθρωποι είχαν αυξημένο επιπολασμό των βακτηρίων Fusobacterium nucleatum και Streptococcus anginosus .
Ο Streptococcus anginosus είναι ένα από τα πιο άφθονα βακτήρια ακόμη και σε υγιές στόμα, δήλωσε ο Joel Epstein, DMD , ιατρικός διευθυντής του προγράμματος οδοντιατρικής καρκίνου στο Cedars-Sinai, ο οποίος δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη. Ωστόσο, προηγούμενες έρευνες έχουν συνδέσει τα βακτήρια με περιοδοντική νόσο ή νόσο των ούλων.
Ορισμένοι ερευνητές υποστηρίζουν επίσης ότι θα μπορούσε κατά κάποιο τρόπο να συνδέεται με τον καρκίνο του στομάχου.
Οι υψηλές συγκεντρώσεις των βακτηρίων Fusobacterium nucleatum μπορεί να είναι εξίσου ανησυχητικές – το παθογόνο έχει ήδη συνδεθεί με περιοδοντική νόσο, καθώς και με καρκίνους του στόματος, του οισοφάγου και του παχέος εντέρου.
Είναι κάτι που «το εξετάζουμε πιο προσεκτικά στον κόσμο της ογκολογίας», είπε ο Epstein στο Health .
Τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο συνδέονται με αυξημένο ποσοστό επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου
Αποκάλυψη συνδέσμων μεταξύ της χρήσης στοματικού διαλύματος, της ασθένειας και του μικροβιώματος του στόματος
Αυτή η πιθανή σύνδεση μεταξύ των αντιμικροβιακών στοματικών πλύσεων και των βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα, δεδομένων των τρεχουσών τάσεων για τον καρκίνο. Οι καρκίνοι κεφαλής και τραχήλου —συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμφανίζονται στο λαιμό και το στόμα— αυξάνονται μεταξύ των ατόμων κάτω των 45 ετών.
Πολλές από αυτές τις περιπτώσεις σχετίζονται με λοιμώξεις από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) , αλλά όχι όλες.
«Οι νεότεροι ενήλικες αναπτύσσουν καρκίνους του στόματος και δεν ξέρουμε γιατί», είπε ο Epstein. «Δεν έχουν άλλες γνωστές αιτίες όπως η χρήση καπνού ή ιογενείς λοιμώξεις όπως ο HPV».
Προηγούμενες έρευνες έχουν προτείνει ότι τα αντιμικροβιακά στοματικά διαλύματα, ιδιαίτερα αυτά που περιέχουν οινόπνευμα, μπορεί να έχουν μια σειρά επιδράσεων στον οργανισμό. Αυτά κυμαίνονται από πιθανές συνδέσεις με καρδιαγγειακά νοσήματα έως μείωση ορισμένων οφελών για την αρτηριακή πίεση μετά την άσκηση.
Μια in vitro μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι το Fusobacterium nucleatum , ένα από τα ευκαιριακά βακτήρια που φαινόταν να ευδοκιμεί με τη χρήση στοματικών πλύσεων, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.
Η μελέτη δεν έγινε σε ανθρώπους, επομένως η συσχέτιση δεν μπορεί να εφαρμοστεί άμεσα. Αλλά είναι μια σημαντική αρχή.
Ομοίως, η νέα μελέτη του Kenyon και της ομάδας του απέχει πολύ από την οριστική απόδειξη ότι η χρήση στοματικών πλύσεων —ή, γενικότερα, ενός μη ισορροπημένου μικροβιώματος του στόματος— οδηγεί κατά κάποιο τρόπο σε περιπτώσεις καρκίνου ή περιοδοντικής νόσου.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι το μέγεθος του δείγματος της μελέτης ήταν μικρό και περιελάμβανε μόνο ένα μικρό υποσύνολο του πληθυσμού—άντρες που κάνουν σεξ με άνδρες—πράγμα που σημαίνει ότι τα ευρήματα της μελέτης δεν μπορούν να εφαρμοστούν καθολικά.
Γενικά, πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το στοματικό μικροβίωμα ενός ατόμου και «η κατανόησή μας και η συνεισφορά του καθενός είναι ακόμα σχετικά περιορισμένη», δήλωσε ο Jason Tasoulas, MD, DMD , χειρουργός στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας-Κεφαλής και Τραχήλου. Χειρουργική στο Πανεπιστήμιο Thomas Jefferson.
Ως αποτέλεσμα, οποιαδήποτε μελέτη συνδέει τη χρήση στοματικών πλύσεων με την αύξηση των βακτηρίων που σχετίζονται με ασθένειες «θα πρέπει να ερμηνεύεται με προσοχή», είπε ο Τασούλας στο Health .
Ωστόσο, αυτή και άλλες έρευνες δείχνουν ότι οι ειδικοί θα πρέπει να εξετάσουν περαιτέρω πώς τα στοματικά διαλύματα με βάση το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσουν την υγεία, πρόσθεσε ο Έπσταϊν.
Έρευνα δείχνει ότι το βακτήριο που βρίσκεται στο στόμα είναι επίσης παρόν στο 50% των όγκων του καρκίνου του παχέος εντέρου
Πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε στοματικό διάλυμα;
Σε ορισμένους ανθρώπους συνταγογραφείται στοματικό διάλυμα από τους οδοντίατρούς τους για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων, όπως οι στοματικές λοιμώξεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βραχυπρόθεσμη χρήση στοματικού διαλύματος είναι απαραίτητη, είπε ο Kenyon.
Αλλά σε γενικές γραμμές, οι ειδικοί συμφώνησαν ότι το στοματικό διάλυμα δεν είναι απαραίτητο μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας. Δεν χρειάζεται να διορθώσετε κάτι που δεν έχει σπάσει, εξήγησε ο Kenyon.
«Το μικροβίωμα σας προστατεύει από λοιμώξεις και παρέχει πολλαπλά άλλα οφέλη κάθε μέρα», είπε. «Προσέξτε το, μην το καταστρέψετε με προϊόντα όπως στοματικά διαλύματα εκτός αν έχετε σαφή ένδειξη».
Αν και είπε ότι τα περισσότερα στοματικά διαλύματα περιέχουν λιγότερο αλκοόλ από ό,τι στο παρελθόν, ο Έπσταϊν συμφώνησε ότι η βραχυπρόθεσμη και αραιή χρήση στοματικών πλύσεων είναι η καλύτερη. Εάν ένα άτομο επιλέξει να ξεπλύνει με στοματικό διάλυμα, σίγουρα δεν πρέπει να το κάνει κάθε μέρα και «ίσως είναι καλύτερο να αποφύγετε τα στοματικά διαλύματα με οινόπνευμα», είπε ο Kenyon.
Αντί να χρησιμοποιείτε στοματικό διάλυμα για να διατηρείτε το στόμα σας υγιές, βασιστείτε στο τακτικό βούρτσισμα και το νήμα, που είναι σημαντικοί τρόποι για να φροντίσετε το μικροβίωμα του στόματος, είπε ο Epstein.
«Δεν πρέπει να είναι αυτό στο οποίο βασίζεστε για καλή αναπνοή», είπε. «Θα πρέπει να βασιστείτε στην καλή στοματική υγιεινή και η στοματική υγιεινή δεν επηρεάζεται πραγματικά από αυτά τα ξεβγάλματα».
Πηγή: Health