Πρησμένοι αστράγαλοι: Που οφείλονται;

Που οφείλονται οι πρησμένοι αστραγάλοι;

Οι πρησμένοι αστραγάλοι – μερικές φορές γνωστό και ως περιφερικό οίδημα – εμφανίζονται όταν υπάρχει ανώμαλη συσσώρευση υγρού στους ιστούς των κάτω ποδιών.

Οποιοσδήποτε μπορεί να παρουσιάσει πρησμένους αστραγάλους, αλλά οι ηλικιωμένοι, όσοι έχουν καθιστικό τρόπο ζωής, οι άνθρωποι που είναι όρθιοι όλη μέρα, εκείνοι που ζουν με παχυσαρκία και οι έγκυες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν πρήξιμο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι πρησμένοι αστραγάλοι μπορεί επίσης να είναι σημάδι μιας υποκείμενης κατάστασης υγείας. Επομένως, είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία εάν παρατηρήσετε πρήξιμο.

Πώς να αναγνωρίσετε τους πρησμένους αστραγάλους

Μπορεί να μην παρατηρήσετε αμέσως τους πρησμένους αστραγάλους σας, επειδή οι διάμεσοι χώροι, ή οι χώροι μεταξύ των ιστών, μπορούν να χωρέσουν αρκετά λίτρα υγρού. Στην πραγματικότητα, το πρήξιμο στους αστραγάλους σας μπορεί να μην είναι ορατό έως ότου οι ιστοί έχουν περίπου δύο έως τρία λίτρα υγρού – το οποίο ισοδυναμεί με περίπου έξι μπουκάλια νερό. Το πρήξιμο μπορεί να συμβεί γρήγορα εάν το προκαλέσει μια οξεία κατάσταση όπως ο θρόμβος αίματος. Αλλά εάν μια χρόνια πάθηση είναι η αιτία του πρηξίματός σας, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αναπτυχθεί.

Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στον έναν ή και στους δύο αστραγάλους σας. Το δέρμα γύρω από τους αστραγάλους σας μπορεί επίσης να φαίνεται τεντωμένο ή λαμπερό. Το πρήξιμο στον αστράγαλο είναι συνήθως πιο αισθητό στα κάτω πόδια λόγω των επιπτώσεων της βαρύτητας. Το πρήξιμο μπορεί να επιδεινωθεί μετά το περπάτημα, την ορθοστασία ή το κάθισμα για μεγάλες περιόδους. Πιέζοντας ένα δάχτυλο στην πρησμένη περιοχή μπορεί να αφήσει ένα μικρό βαθούλωμα στο δέρμα, το οποίο είναι γνωστό ως οίδημα με κοιλότητες .

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πρησμένοι αστραγάλοι δεν προκαλούν πάντα πόνο. Αλλά είναι πιθανό να παρουσιάσετε κάποιους πόνους, βαρύτητα ή δυσκολία στην κίνηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το περπάτημα μπορεί να γίνει όλο και πιο δύσκολο. Ωστόσο, βοηθητικές συσκευές (όπως περιπατητής ή μπαστούνι) μπορούν να προσφέρουν υποστήριξη.

Συνήθεις αιτίες πρησμένων αστραγάλων

Το λεμφικό σας σύστημα είναι υπεύθυνο για τη διαχείριση των επιπέδων υγρών στο σώμα σας. Όταν το λεμφικό σας σύστημα δεν είναι σε θέση να διατηρήσει σωστά την περίσσεια υγρού (όπως λόγω μιας υποκείμενης πάθησης), μπορεί να εμφανίσετε οίδημα που μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο των αστραγάλων σας.

Χρόνια Φλεβική Ανεπάρκεια

Μέσα στις φλέβες σας, μερικές βαλβίδες κρατούν το αίμα σας να κινείται σωστά προς την καρδιά σας. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν τα τοιχώματα των φλεβών σας έχουν εξασθενήσει, γεγονός που προκαλεί βλάβη αυτών των βαλβίδων. Όταν συμβεί αυτό, το αίμα δεν μπορεί να ρέει σωστά και καταλήγει να συγκεντρώνεται (ή να παραμένει) στις φλέβες. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση αίματος μπορεί να συμβάλει σε πρήξιμο των αστραγάλων.Ενώ ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αυτή την πάθηση, οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Μεγαλύτερη ηλικία
• Οικογενειακό ιστορικό φλεβικής ανεπάρκειας ή συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας
• Προσωπικό ιστορικό εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης
• Ευσαρκία
• Εγκυμοσύνη
• Καθιστή ή όρθια στάση για μεγάλες περιόδους
• Το να είσαι ψηλός
• Κάπνισμα

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια δια βίου πάθηση που μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Όμως, με την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να παρατηρήσετε βελτίωση των συμπτωμάτων.

Φάρμακα

Οι παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν οίδημα. Τα κοινά φάρμακα που μπορούν να συμβάλουν στο πρήξιμο του αστραγάλου περιλαμβάνουν:

• Αντικαταθλιπτικά
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
• Ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η τεστοστερόνη
• Κορτικοστεροειδή

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα χωρίς έγκριση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν ανησυχείτε ότι τα φάρμακά σας συμβάλλουν στο πρήξιμο, μιλήστε με τον παροχέα σας για τα συμπτώματά σας και δείτε εάν μπορεί να προσαρμόσει το σχέδιο θεραπείας σας.

Συγκοπή

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν η καρδιά είναι πολύ αδύναμη για να αντλήσει αποτελεσματικά αίμα. Ως αποτέλεσμα, το αίμα σας μπορεί να συσσωρευτεί σε μέρη όπως τα κάτω άκρα σας (π.χ. πόδια, πόδια και αστραγάλους). Εάν η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια προκαλεί πρήξιμο, πιθανότατα θα εμφανίσετε πρήξιμο και στα δύο πόδια.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι το οίδημα λόγω καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματός σας. Για παράδειγμα, το υγρό μπορεί να αναρροφηθεί στους πνεύμονες, προκαλώντας πνευμονικό οίδημα (υπερβολικό υγρό στους πνεύμονες), το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως δύσπνοια ή βήχας.

Κίρρωση

Η κίρρωση είναι ένας όρος που περιγράφει σοβαρές ουλές στο ήπαρ. Όταν εμφανίζεται κίρρωση, το ήπαρ δεν λειτουργεί σωστά και εμποδίζει τη ροή του αίματος. Αυτή η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο στα κάτω πόδια και στην κοιλιά.Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν παρατηρήσετε πρήξιμο στον αστράγαλο και έχετε ιστορικό ηπατικής νόσου , είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας σας και να ενημερώσετε τον παροχέα σας για τα συμπτώματά σας.

Χωρίς θεραπεία, ο κίνδυνος επιπλοκών όπως η πυλαία υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση στις πυλαίες φλέβες), οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος , η πνευμονία, ο καρκίνος του ήπατος και η ηπατική ανεπάρκεια αυξάνονται.

Νεφρική Νόσος

Τα νεφρά σας είναι υπεύθυνα για την απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων και υγρών από την κυκλοφορία του αίματος. Αλλά όταν αναπτύσσετε χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ), τα νεφρά σας χάνουν την ικανότητά τους να φιλτράρουν το αίμα σας σωστά. Ως αποτέλεσμα, το υπερβολικό υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα σας και να προκαλέσει πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια σας. Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν ΧΝΝ έως ότου τα νεφρά τους υποστούν σοβαρή βλάβη. Στην πραγματικότητα, οι πάροχοι συνήθως ανακαλύπτουν ότι έχετε ΧΝΝ όταν υποβάλλεστε σε εξετάσεις αίματος ή ούρων για διαφορετικό λόγο υγείας.

Παρατεταμένη ορθοστασία ή καθιστή θέση

Αν και δεν είναι μια κατάσταση υγείας από μόνη της, το να κάθεστε ή να στέκεστε για μεγάλες περιόδους μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στους αστραγάλους σας. Οι πρησμένοι αστραγάλοι μετά το πέταγμα, οι μεγάλες βόλτες με το αυτοκίνητο και στο τέλος μιας κουραστικής μέρας προκαλούν συχνά οίδημα στα κάτω άκρα σας – κυρίως λόγω των επιπτώσεων της βαρύτητας και της έλλειψης κίνησης του αίματος πίσω στην καρδιά σας.

Λεμφοίδημα

Όταν το λεμφικό σύστημα καταστραφεί ή φράξει, οι ιστοί στο σώμα σας γεμίζουν με υγρό που προκαλεί πρήξιμο. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως λεμφοίδημα. Αυτά τα μπλοκαρίσματα μπορεί να προκύψουν λόγω:

• Μόλυνση
• Βλάβη
• Καρκίνος
• Αφαίρεση λεμφαδένων
• Ακτινοθεραπεία
• Χειρουργική επέμβαση που τραυματίζει το λεμφικό σύστημα

Αξίζει να σημειωθεί ότι το λεμφοίδημα συνήθως προκαλεί πρήξιμο στα χέρια και τα πόδια, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί και σε άλλα μέρη του σώματος.

Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

Η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι ο ιατρικός όρος για όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στις βαθιές φλέβες των ποδιών σας. Μια ποικιλία περιστάσεων μπορεί να προκαλέσει DVT, όπως:

• Τραυματισμός της φλέβας κατά τη διάρκεια της επέμβασης
• Μειωμένη ροή αίματος λόγω ανάπαυσης στο κρεβάτι ή έλλειψης κίνησης
• Χρήση αντισύλληψης
• Κάπνισμα
• Ιστορικό καρκίνου
• Προηγούμενες περιπτώσεις DVT

Οι επιπλοκές των DVT μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν ένας θρόμβος σπάσει και ταξιδέψει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος στους πνεύμονές σας). Οι θρόμβοι αίματος μπορούν επίσης να βλάψουν τις βαλβίδες της καρδιάς σας και να οδηγήσουν σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.

Εγκυμοσύνη

Όταν μείνετε έγκυος , μπορεί να παρατηρήσετε πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πόδια και τα δάχτυλά σας. Κάποιο πρήξιμο είναι φυσιολογικό επειδή το σώμα σας κρατά περισσότερο νερό όταν είστε έγκυος. Το πρήξιμο τείνει επίσης να αυξάνεται εάν ήσασταν στα πόδια σας όλη την ημέρα ή αν έχει ζέστη έξω, καθώς το σώμα σας κάνει ό,τι καλύτερο μπορεί για να συγκρατήσει το νερό.

Όμως, το πρήξιμο μπορεί να γίνει επικίνδυνο εάν παρατηρήσετε ότι το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια σας πρήζονται σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Το ξαφνικό οίδημα μπορεί να είναι σημάδι προεκλαμψίας – μια σοβαρή κατάσταση που προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση μετά την 20η εβδομάδα κύησης. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την προεκλαμψία το συντομότερο δυνατό για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης.

Τραυματισμός στο πόδι

Οι συνήθεις τραυματισμοί του ποδιού, όπως ένα διάστρεμμα, τέντωμα ή κύλιση αστραγάλου μπορεί συχνά να προκαλέσουν πρήξιμο στους αστραγάλους και τα πόδια σας. Γενικά, αυτό το πρήξιμο αρχίζει να υποχωρεί μέσα σε λίγες μέρες. Η χρήση παγοθεραπείας ή αστραγάλου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος. Εάν ο πόνος δεν βελτιωθεί εντός δύο ημερών ή πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε κάταγμα ή σπασμένο πόδι, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως για να υποβληθείτε σε εξετάσεις και να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία για να θεραπεύσετε το πόδι σας.

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης

Το πρήξιμο του αστραγάλου μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας άλλης κατάστασης υγείας, επομένως είναι σημαντική η αναζήτηση συμβουλών από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν αντιμετωπίζετε δύσπνοια ή πόνο στο στήθος παράλληλα με πρήξιμο στον αστράγαλο, καλέστε αμέσως το 911, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής πάθησης. Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον πάροχο σας εάν έχετε πρήξιμο στον αστράγαλο συν ιστορικό καρδιακής νόσου , ηπατικής νόσου ή νεφρικής νόσου ή εάν αντιμετωπίζετε πυρετό ή φαγούρα στους αστραγάλους.

Είναι επίσης καλή πρακτική να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας εάν παρατηρήσετε ότι το πρήξιμο σας επιδεινώνεται παρά την προσπάθεια θεραπειών στο σπίτι.

Πώς να αντιμετωπίσετε το πρήξιμο του αστραγάλου

Το ακριβές σχέδιο θεραπείας για τους πρησμένους αστραγάλους θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία του πρηξίματός σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες:13135

• Μειώστε την πρόσληψη αλατιού στη διατροφή σας
• Λήψη φαρμάκων (όπως διουρητικά) για τη μείωση της περίσσειας υγρών
• Σηκώνοντας τα πόδια σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας όταν είστε ξαπλωμένοι για να φύγετε υγρό από τα πόδια σας
• Δοκιμάζοντας ασκήσεις ποδιών για τη βελτίωση της κυκλοφορίας
• Όρθιος και μετακινούμενος από καιρό σε καιρό όταν ταξιδεύετε σε αεροπλάνο ή τρένο
• Αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα γύρω από τους μηρούς που μπορεί να μειώσουν την κυκλοφορία
• Φορώντας κάλτσες συμπίεσης για βελτίωση της κυκλοφορίας
• Κάντε ένα λεμφικό μασάζ για να αυξήσετε τη ροή του αίματος

Τρόποι για την πρόληψη πρησμένων αστραγάλων

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να αποτρέψετε τον κίνδυνο εμφάνισης πρησμένων αστραγάλων. Εάν αντιμετωπίζετε ήδη πρήξιμο στον αστράγαλο, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Αυτές οι στρατηγικές πρόληψης περιλαμβάνουν:

• Τρώγοντας δίαιτα χαμηλή σε αλάτι
• Διατηρώντας ένα βάρος που είναι κατάλληλο για εσάς
• Να μετακινείτε το σώμα σας ή να συμμετέχετε σε σωματική δραστηριότητα κάθε μέρα
• Διατηρήστε επαφή με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να τον ενημερώσετε για τα συμπτώματά σας και να λάβετε θεραπεία νωρίτερα

Μια γρήγορη αναθεώρηση

Οι πρησμένοι αστραγάλοι εμφανίζονται λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης υγρού στους ιστούς του σώματός σας. Το πρήξιμο μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους υποκείμενους λόγους, όπως παρενέργειες από φαρμακευτική αγωγή, καρδιακή ανεπάρκεια, θρόμβους αίματος στις φλέβες σας και εγκυμοσύνη. Εάν αντιμετωπίζετε πρησμένους αστραγάλους, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να υποβληθείτε σε εξετάσεις και να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία.

Πηγή: Health